类风湿患者能做白内障手术吗？

类风湿关节炎患者可以做白内障手术，但需要做好术前评估和围手术期管理：一是眼部情况：类风湿可能并发干眼、巩膜炎、角膜病变等，术前检查眼表、角膜，评估手术风险；如果眼部炎症活动（巩膜炎、角膜炎），需先控制炎症再手术；二是全身用药：类风湿患者常使用免疫抑制剂（甲氨蝶呤、生物制剂等）或糖皮质激素，这些药物影响免疫和愈合：长期用激素者要注意眼压、感染风险和伤口愈合；免疫抑制剂患者术后感染风险相对高，需评估是否调整用药（遵医嘱，不要自行停药）；三是手术和麻醉：白内障手术创伤小，一般可以耐受，但需麻醉科评估全身状况；四是术后管理：加强抗感染（术后抗生素眼药水）、控制炎症、监测眼压（激素相关）、按时复查；五是并发白内障：类风湿患者因长期使用激素，白内障（激素性白内障）和青光眼风险增加，眼科定期检查很重要。建议类风湿患者术前与风湿免疫科、眼科共同评估，制定个体化围手术期方案，规范用药，控制病情稳定后手术。——南昌红谷滩普瑞眼科医院（地址：南昌市红谷滩区凤凰中大道929号吉成大厦裙楼1-4楼；咨询预约热线：0791-82338777）